Este debate contiene 4 respuestas, tiene 2 mensajes y lo actualizó  DrRomeu hace 2 años, 11 meses.

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  • #2509

    gabs
    Participante

    Le cuento brevemente mi historia, creo que siempre fui nervioso pero no le daba mucha importancia, en la escuela siempre sobresalía sobre el resto de mis compañeros, a la hora de hacer los examenes sentía mi cuerpo tibio y notaba ciertos rojeces en mi pecho pero nunca le di importancia pues después de terminar el examen se me pasaba.

    Al terminar la universidad en febrero de este año (sin empleo) conocí a una persona con la cual tuve mi primera relación de noviazgo, cabe mencionar que soy gay el caso es que dicho noviazgo duro casi 5 meses, terminamos porque él se tuvo que ir a otra ciudad pero antes de ello comenzó a distanciarse lo cuál a mi me desesperaba y me entristecía mucho, 1 año antes de todo esto ya me había enamorado pero no había sido correspondido el caso es que cuando tuve que alejarme de aquella persona me deprimí pero lo superé por mi propia cuenta al darme cuenta que nunca iba a ser correspondido, lloré y todo lo típico de un duelo a mi parecer. Bueno retomando la historia actual después de que esta persona me dejó después del noviazgo de 5 meses me sentí muy triste y sentía una necesidad inmensa de buscarle pero al darme cuenta de que se alejó bruscamente de mi y después enterarme que ya andaba con otra persona decidí que no valía la pena, esto que comenzó en febrero terminó en julio aproximadamente. Después en agosto comencé a sufrir problemas de estreñimiento lo cuál me provocó hemorroides externas incluso una de ellas comenzó a sangrar, esto me asustaba mucho al grado de no querer comer por miedo a estreñirme e ir al baño me provocaba un miedo inmenso debido al dolor, incluso la idea de que me tuvieran que hacer cirugía me daba mucho miedo, un día investigando sobre el tema de las hemorroides comencé a sentir una falta de respiración que ya me había pasado en alguna ocasión de mi vida pero no le había dado importancia; sin embargo, esta vez por alguna razón sentía que no se me pasaría y me comenzó a dar taquicardia, empecé a sentir la boca muy seca y fui corriendo al doctor, me puso una inyección de complejo B y regresé a casa, no se me pasaba ese estado de angustia y volví con otro doctor que me puso un tranquilizante y me recetó unas pastillas llamadas leptopsique las cuales dejé al poco tiempo, ninguno de los dos doctores me dijo que era lo que me había pasado y creo que mi peor error fue buscar mis síntomas en internet y ver que coincidían con ANSIEDAD creo que sino hubiera sabido de qué se trataba quizás le hubiera restado importancia, a este punto de la historia le tuve que confesar a mis padres que yo era gay por lo mal que me sentía cuando me dejó aquella persona, ellos me aceptaron tal cual soy, bueno el caso es que todo ese tiempo desde febrero hasta julio y agosto estuve inactivo sin empleo pues soy recien egresado y es dificil encontrar empleo en mi localidad, el problema de las hemorroides se detuvo en septiempre aproximadamente y cabe mencionar que en julio aproximadamente asisto con una psicologa gratuita pero a veces me da las sesiones muy distantes incluso he pasado casi un mes sin verla debido a que me da las citas muy retiradas, el caso es que desde el primer ataque de ansiedad que tuve mi vida no ha vuelto a ser la misma, casi siempre triste o pensando en que me va a volver a dar y efectivamente me da, pero ya nunca he ido a parar a urgencias… ahora viene la parte más importante de la historia, como todo me provocaba nervios, ya sea ir al baño, bañarme, ver televisión, a veces hasta comer con un nudo en la garganta de los nervios que sentía, decidí ir a ver a un neurologo el 30 DE SEPTIEMBRE e inicié tratamiento con esto:
    *Talpramin(Imipramina) 25 mg tabletas, media tableta a las 10 de la mañana y media tableta a las 6 de la tarde.
    *Neupax(Alprazolam) 0.25 mg tabletas, 1 tableta a las 12 del día y una tableta a las 6 de la tarde.
    *Kriadex(Clonazepam) 2 mg tabletas, media tableta a las 9 de la noche.

    sentí una mejoría pero no al 100% mi próxima cita fue el 24 de octubre y las dosis siguen siendo las mismas. La próxima cita será el 25 de noviembre.

    Quiero aclarar que entrando noviembre siento como si los medicamentos hubieran perdido su efecto, estoy deprimido todo el tiempo, quizás no todo el tiempo pero gran parte del día, estoy gran parte del día si bien no en un ataque o crisis de ansiedad, pero estoy muy intranquilo, tenso, nervioso, me estreso facilmente sobre todo cuando estoy solo. Hoy en total se cumplen 51 días tomando estas drogas. Y como veo que ya no me están haciendo efecto quisiera dejarlas pues en mi próxima cita lo que menos quiero es que me aumenten las dosis pues no me quiero volver adicto y tener abstinencia ni nada por el estilo, aunque sé que no estoy bien ya no quiero seguir tomando esto. En conclusión podría decir que mi problema comenzó desde mi primer crisis de ansiedad que fue en agosto, actualmente ya no tengo problemas con eso de las hemorroides y a aquella persona que me dejó, ya no le extraño, la recuerdo de vez en cuando pero no siento la necesidad de buscarle. Lo que me preocupa son estos síntomas raros que siento y que quizás solo estén en mi cabeza pues tengo una hermana que cuando me siento mal me pongo a platicar con ella incluso lloro en frente de ella y siento desahogarme y de alguna manera así salgo de ese estado de tristeza. Aunque hay días que siento que perderé el juicio por las sensaciones tan raras que tengo, sobre todo esa intranquilidad y nerviosismo. Ahora no sé que hacer en cuanto a estas drogas ya no quiero tomarlas pero tengo que esperar a mi próxima cita el 25 de noviembre. no he vuelto a ver a la psicologa pues me aplaza a veces las citas, con ella tengo la cita el 17 de noviembre, ya no sé si confiar en el neurologo pues incluso me dijo que ya no sería necesario visitar a la psicologa, pero me siento igual que antes incluso el neurologo me dijo que debía haber una buena relación entre paciente y doctor pero nunca acepta mi solicitud de amistad en facebook, o no sé si será incorrecto de mi parte agregarlo como amigo en facebook, ya no sé que hacer, me da miedo terminar mal de la cabeza, pues ya hay un antecedente en mi familia, mi abuelo materno perdió el juicio pero nunca supieron su diagnostico en sí y a mi me da miedo preguntar para no sugestionarme más, pero el actualmente está bien ya tiene más de 60 años y creo que solamente perdió el juicio por 6 meses o algo así. Y no quiero pensar que es hereditario esto, pero ya no sé que pensar a veces no me dan ganas de nada, ni de comer pero aun asi lo hago pues mientras padecí las hemorroides bajé de peso pero ya actualmente pude recuperar 5 kilos, aunque me siento siempre intranquilo, nervioso, tenso, me pongo a llorar, no quiero quitarme la vida pero a veces pienso sería mejor ya no sufrir aunque siempre tengo en mente que tengo a mi familia y por ellos no haría una estupidez de éste tipo. Desde que egresé de la escuela en febrero hasta noviembre actualmente no tengo empleo por más que lucho en ir a dejar solicitudes de empleo no me llaman y parte de esto me deprime más, no tengo una actividad o una rutina para pasar el tiempo, al despertar pienso… uff otro día más y sin saber que hacer.
    Quizás se me escapen algunos detalles y dije que sería una historia breve pero me he extendido mucho. Esperaré literalmente con ansias su consejo. Yo soy de México y tengo 23 años.
    Me pregunto, tengo mucho para ser felíz, ya no tengo el problema de hemorroides, a aquella persona ya no le extraño tanto, tengo a mi familia que me ha apoyado siempre, supuestamente estoy bajo medicación, por qué me sigo sintiendo así?? quizás solo estaré sugestionandome al no tener una actividad que realizar, no tengo amigos cercanos, la televisión no sé porque pero ya no la veo, creo que me desespera ver televisión, entre otras cosas así que me parecen muy tontas, sino fuera por mi familia sobre todo mi mamá y mi hermana no sé que haría, o me conmueve, si estoy ya sea en la asotea de la casa y mi mamá me llama a mi celular porque no me encuentra en mi habitación le digo estoy en la planta alta mamá, y esa llamada es suficiente para hacerme llorar pues me conmueve ver el hecho de que se preocupa por mi, aunque no sé si llorar por cosas como esa sea normal. No quiero perder el juicio. Gracias de antemano nuevamente!!

    • Este debate fue modificado hace 2 años, 11 meses por  gabs.
  • #2510

    gabs
    Participante

    Cabe mencionar que aun tengo mis aspiraciones, encontrar un buen trabajo y tengo algunos sueños frustrados como estudiar canto, en mi localidad no es posible pues no hay academias de canto o música y ahora no me siento preparado para mudarme de ciudad y dejar de ver a mi familia, creo que eso empeoraría las cosas. Seguiré en espera de su respuesta.

  • #2516

    DrRomeu
    Participante

    Hola,

    Sin que sirva como diagnóstico ni modelo de tratamiento, pues para ello deberíamos realizar una primera visita psiquiátrica contigo por Skype, te damos nuestra opinión profesional sobre tu caso. A ver varias cosas:
    – Los trastornos de ansiedad y el estado de ánimo son muy fáciles de tratar si se sabe cómo. Con un tratamiento adecuado la persona mejora rápidamente y puede llevar una vida prácticamente normal, por no decir totalmente normal. Los síntomas que narras coinciden con los que presentan estos trastornos. No debes alarmarte aunque algunos de ellos sean muy molestos y aparatosos, pues a nivel médico son fáciles de tratar y no son graves. Estos pensamientos y sensaciones extrañas, con los fármacos necesarios, simplemente desaparecen.
    – El Tofranil es un antidepresivo tricíclico, muy anticuado y con varios efectos secundarios. Además, la dosis que te están dando es demasiado baja. Lo más adecuado es un cambio de medicación a un antidepresivo más moderno. Dependiendo de los síntomas el psiquiatra debe determinar cuál, pero, en principio, se podría probar con un ISRS como el escitalopram u otro. Repito, dependiendo de los síntomas también se puede valorar la posibilidad de un antidepresivo dual como la duloxetina o la desvenlafaxina. Estos tres que te nombramos son los más modernos y potentes, pero hay otras opciones. Las dosis mínimas terapéuticas para tu caso, creemos no deben ser menores de 20mg/día (escitalopram), 60mg/día (duloxetina) y 100mg/día desvenlafaxina. A partir de aquí, se debe valorar tu evolución e ir ajustando dosis hasta mejora significativa de los síntomas. Los antidepresivos son la base del tratamiento y lo que estabiliza el trastorno.
    – Las benzodiazepinas son medicamentos ansiolíticos/hipnóticos que ayudan a la persona a reducir su nivel de ansiedad pero no son el tratamiento que estabiliza a la larga la ansiedad o la depresión, sino los antidepresivos. Son dosis-resistentes y crean tolerancia, es decir, a medida que pasa el tiempo se deben subir las dosis para ir consiguiendo los mismos efectos. Además, tardan mucho tiempo en eliminarse del cuerpo por lo que conforme pasan los meses cada vez hay más sustancia activa en nuestro organismo y la persona empieza a manifestar falta de concentración o sensación leve de atontamiento. El consumo de benzodiazepinas debe valorarse con cautela.
    – En tu caso, creemos necesario combinar el tratamiento farmacológico con terapia psicológica, pero es importante que ésta sea 2 veces al mes mínimo, incluso más, sobretodo al principio.

    Quedamos a tu disposición para cualquier duda o si deseas realizar tratamiento con nosotros.

    Atentamente,

    Dr. Romeu y Asociadas.

  • #2519

    gabs
    Participante

    Cómo puedo contactar con usted por skype?? tiene un costo esta consulta de valoración?? me interesaría saber. De antemano gracias por responder.

  • #2523

    DrRomeu
    Participante

    Hola de nuevo,

    Para consultas sobre precios, horas de visita y funcionamiento del centro, envia un e-mail a info@drromeu.net preguntando por la Dra. Berta Garcia de Miguel.

    Atentamente,

    Dr. Romeu y asoc.

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